艾滋病孕妈妈得及早干预

艾滋病病毒(HIV)可通过性接触、静脉注射、母婴三种途径传播。专家称,如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子也感染。因此,女性一怀孕就应查HIV,这样便有足够的时间考虑是否要孩子。如果继续妊娠,及早采取抗病毒治疗,艾滋病妈妈有9成以上机会可生育健康宝宝。

 及早干预

  母婴传播的几率只有7.9%

据统计,在2010年10月至2011年9月广州市150家产科医院,共接诊83例感染HIV的孕妇。这些准妈妈很有可能会把HIV病毒传染给孩子。广州市妇女儿童医疗中心保健部副主任邱琇说,HIV的母婴传播可通过三种途径发生:胎儿经胎盘宫内感染、分娩时经产道感染、产后经哺乳感染。在任何无干预的情况下,这些准妈妈生的孩子大约30%-50%的几率也是HIV感染者,在我国,这个比例大约为36.2%。

“如果HIV感染者能尽早就医,也许宝宝的命运就大为不同。”邱琇说,在怀孕14周之前,孕妇发现自己感染HIV,可以选择继续妊娠或者中止妊娠。如果选择继续妊娠的话,医生会给予其应用抗病毒药物治疗,让病毒的复制水平降低,直到分娩。因为,病毒载量高的妇女较病毒载量低的妇女更易将HIV传给孩子。所以,用药治疗将母婴传播的几率大大降低。经过及早治疗,母婴传播的几率只有7.9%。在美国,母婴传播的几率可以控制在2%。

  心态开放

  一怀孕就应筛查HIV

虽然近几年来,孕妇HIV的筛查率逐年上升,但是临床上发现,大多数孕妇都是怀孕34-35周才确诊携带HIV病毒。甚至有的孕妇临近分娩,急匆匆来医院就诊,上了产床才查出来是HIV感染者。

如果能够尽早筛查HIV的话,也许就会有更多的时间让孕妇去做选择。邱琇介绍,孕7周和孕25周,不同的时间,其处理方案就是两回事。孕7周可以考虑药流,而到了25周,就只能引产,后者的创伤对孕妇的身体损伤较大,对其免疫状态也是一个极大打击。所以,孕妇应该尽早筛查HIV。在国外,尿检阳性显示妊娠,医生建议孕妇立即做HIV筛查。

她强调,对于艾滋病准妈妈,目前从怀孕、分娩、哺乳这一过程中有一整套的办法来阻断母婴传播,而且效果较为明显,女性唯一要做的是,尽早筛查HIV,并积极与医生沟通。

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